Concurrent
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TEAM (ÉQUIPE)
Nom du Team
                                               
Pilote
Nº Passeport Nom de famille - Prénom
Adresse CP Localité
Province Pays Licence Date naissance

DLMXJVS
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Téléphone Téléphone portable eMail
                                               
Copilote
Nº Passeport Nom de famille - Prénom
Adresse CP Localité
Province Pays Licence Date naissance

DLMXJVS
303112345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930123
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Téléphone Téléphone portable eMail
                                               
Voiture
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Marque Modèle  
 
Nº immatriculation Catégorie
Année      
                                               
Trophées et Packs
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K
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Trophées
Parents et enfants Junior Tropheé Papi Babler
Solo Criterium Viladrau (1a.Parte) Roadbook en papel Precios Inscripción Rallye
del 09-11-2022 al 30-11-2022: 189€
del 1-12-2022 al 10-01-2022: 209€
Criterium Viladrau: 79€
Prix total de l'inscription
                                               
  MODE DE PAIEMENT
  Par Virement bancaire
  Carte de Crédit
  PayPal
 
                    Prix total de l'inscription                        
Conditions
B
A
N
C
A
I
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S
Données pour le virement bancaire :
Pour valider, vous devez effectuer paiement bancaire a:
Club RallyClassics
BBVA, of Pg Centenari, Vilanova del Valles 08410 (Barcelona) España.
BBVA, IBAN ES48-0182-9764-2302-0000-1717
SWIFT CODE: BBVAESMMXXX
Remplissez ce formulaire et confirmez, puis envoyez un justificatif de paiement par e-mail à l'adresse suivante : rallyclassics@rallyclassics.org
                                               
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Le Participant cité ci-dessus déclare connaître le Règlement, auquel il se soumet et il l'accepte sans réserve, pour lui-même et pour ses Conducteurs, et il demande son inscription à l'épreuve.
                                               
L
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D
En conformité avec les dispositions de la loi 15/1999, nous vous informons que vos données personnelles font partie d'un fichier qui n'est CLUB RALLYCLASSICS.ORG, Plaça Països Catalans, 49, 08410-VILANOVA DEL VALLÉS (Barcelona).
Le but de ce fichier est de réaliser la gestion et le contrôle des participants au rally.
Si vous le souhaitez vous pouvez exercer vos droit d'accès, de rectification, d'annulation et d'opposition par courrier postal à l'adresse indiquée et en joignant à votre demande une photocopie de votre carte d'identité.
Le participant consent et autorise que ses données puissent être utilisées pour vous informer des activités organisées par le CLUB RALLYCLASSICS et pour pouvoir être transférées aux entités collaboratrices du CLUB RALLYCLASSICS.
Le participant donne son consentement exprès à son nom, à son image et au véhicule avec lequel il participe, peut être utilisé pour la diffusion de nouvelles, d'enregistrements ou de retransmissions liés au test auquel il s'est inscrit.
                                               
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j'accepte toutes les termes et conditions
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