Concurrent
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TEAM (ÉQUIPE)
Nom du Team
                                               
Pilote
Nom de famille - Prénom
Adresse CP Localité
Province Pays Nº Passeport
Téléphone Téléphone portable FAX eMail
                                               
Copilote
Nom de famille - Prénom
Téléphone Téléphone portable avec codes Número de Fax complet eMail
                                               
Voiture
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Marque Modèle  
 
Nº immatriculation Catégorie
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Plus
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Palmarès et commentaires
                                               
Trophées et Packs
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Trophées
Parents et enfants Junior Tropheé Papi Babler
Solo Criterium Viladrau (1a.Parte)   Precios Inscripción
Rallye del 05-11-2018 al 10-12-2018: 170€
Rallye del 11-12-2018 al 09-01-2019: 190€
Criterium Viladrau: 75€
Prix total de l'inscription
                                               
  MODE DE PAIEMENT
  SWIFT CODE: BBVAESMMXXX
  Tarjeta
  Carte bancaire ou PayPal
  En liquide
                    Prix total de l'inscription                        
Conditions
B
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A
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Données pour le virement bancaire :
Pour valider, vous devez effectuer paiement bancaire a:
Club RallyClassics
BBVA, of Pg Centenari, Vilanova del Valles 08410 (Barcelona) España.
BBVA, IBAN ES48-0182-9764-2302-0000-1717
SWIFT CODE: BBVAESMMXXX
Remplissez ce formulaire et confirmez, puis envoyez un justificatif de paiement par e-mail à l'adresse suivante : rallyclassics@rallyclassics.org ou par fax au numéro suivant : (+34) 938458544.
                                               
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Le Participant cité ci-dessus déclare connaître le Règlement, auquel il se soumet et il l'accepte sans réserve, pour lui-même et pour ses Conducteurs, et il demande son inscription à l'épreuve.
                                               
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En conformité avec les dispositions de la loi 15/1999, nous vous informons que vos données personnelles font partie d'un fichier qui n'est CLUB RALLYCLASSICS.ORG, Plaça Països Catalans, 49, 08410-VILANOVA DEL VALLÉS (Barcelona).
Le but de ce fichier est de réaliser la gestion et le contrôle des participants au rally.
Si vous le souhaitez vous pouvez exercer vos droit d'accès, de rectification, d'annulation et d'opposition par courrier postal à l'adresse indiquée et en joignant à votre demande une photocopie de votre carte d'identité.
El participante consiente y autoriza a que sus datos puedan utilizarse para informarle de las actividades organizadas por CLUB RALLYCLASSICS, y para que puedan ser cedidos a las entidades colaboradoras de CLUB RALLYCLASSICS.
El participante presta su consentimiento expreso a que su nombre, imagen y la del vehículo con el que participe, puedan ser utilizados para la difusión de noticias, grabaciones o retransmisiones relacionadas con la prueba en la que se ha inscrito.
                                               
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j'accepte toutes les termes et conditions
                                               
                                                 
                                                 
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